Cristiana
Mâncărimea pielii este adesea pusă pe seama uscăciunii, a unei alergii sau a unui produs cosmetic nepotrivit. Venele proeminente de la nivelul picioarelor sunt, la rândul lor, considerate de multe persoane doar o problemă estetică.
Atunci când mâncărimea apare mai ales pe gambe sau în jurul gleznelor și este însoțită de vene dilatate, picioare grele ori umflate, cele două simptome pot avea însă aceeași cauză: o problemă a circulației venoase.
Una dintre explicațiile posibile este insuficiența venoasă cronică, o afecțiune în care sângele nu mai circulă eficient dinspre picioare înapoi spre inimă.
Ce se întâmplă, de fapt, cu venele?
Venele picioarelor au mici valve care ajută sângele să circule într-o singură direcție, împotriva gravitației, spre inimă.
Atunci când aceste valve nu mai funcționează corespunzător, o parte din sânge poate stagna în membrele inferioare. Presiunea din vene crește, iar acestea se pot dilata și deveni vizibile sub piele.
Așa pot apărea varicele – vene albăstrui sau violacee, dilatate și uneori răsucite.
Dar problema nu se oprește întotdeauna la aspectul estetic. Presiunea venoasă crescută poate afecta și țesuturile și pielea din jur.
De ce pot apărea mâncărimile?
Circulația venoasă deficitară poate favoriza inflamația și acumularea de lichid în țesuturi. În timp, pielea poate deveni:
- uscată;
- sensibilă;
- roșiatică sau maronie;
- descuamată;
- iritată;
- foarte pruriginoasă.
Această manifestare este cunoscută sub denumirea de dermatită de stază sau eczemă venoasă și apare frecvent în partea inferioară a picioarelor, în special în apropierea gleznelor.
Mâncărimea poate determina persoana să se scarpine repetat, ceea ce poate produce mici leziuni și poate deteriora suplimentar pielea.
Alte semne care pot apărea împreună
Dacă mâncărimile și venele umflate sunt provocate de insuficiența venoasă, pot exista și alte manifestări.
Printre acestea se numără senzația de picioare grele sau obosite, durerea surdă, crampele, senzația de arsură și umflarea gleznelor, mai ales spre sfârșitul zilei.
Unele persoane observă că simptomele sunt mai intense după ce au stat mult timp în picioare sau pe scaun și se ameliorează atunci când își ridică picioarele.
În timp, pielea din jurul gleznelor poate căpăta o nuanță maronie. În formele mai avansate pot apărea întărirea pielii și chiar răni care se vindecă greu, cunoscute drept ulcere venoase.
Cine prezintă un risc mai mare?
Problemele de circulație venoasă devin mai frecvente odată cu înaintarea în vârstă, însă pot apărea și la persoane mai tinere.
Riscul poate fi mai mare în cazul persoanelor care:
- au antecedente familiale de varice;
- petrec multe ore în picioare sau pe scaun;
- au exces ponderal;
- au trecut prin mai multe sarcini;
- fac puțină mișcare;
- au avut anterior un cheag de sânge la nivelul picioarelor.
Moștenirea genetică poate avea, de asemenea, un rol important în apariția varicelor.
Când nu trebuie ignorate simptomele
Mâncărimea pielii și venele vizibile nu înseamnă automat că există o afecțiune gravă. Mâncărimea poate avea numeroase alte cauze, de la piele uscată și dermatită până la alergii sau alte afecțiuni dermatologice.
Există însă anumite situații în care evaluarea medicală este importantă.
Un consult este recomandat dacă apar umflături persistente ale picioarelor, modificări de culoare sau textură ale pielii, dureri, răni care nu se vindecă ori simptome care se agravează.
O situație diferită și potențial urgentă este apariția bruscă a unei umflături, mai ales la un singur picior, asociată cu durere, căldură locală sau roșeață. Aceste manifestări pot apărea în tromboza venoasă profundă și necesită evaluare medicală rapidă. Dacă se asociază cu dificultăți de respirație, durere în piept, amețeală sau tuse cu sânge, este necesară asistență medicală de urgență.
Ce poate ajuta circulația venoasă?
În funcție de cauza și severitatea problemei, medicul poate recomanda diferite măsuri sau tratamente.
Mișcarea regulată este importantă deoarece contracția mușchilor gambelor ajută sângele să fie împins spre inimă. Evitarea perioadelor foarte lungi petrecute nemișcat, menținerea unei greutăți adecvate și ridicarea periodică a picioarelor pot fi, de asemenea, utile.
În anumite situații pot fi recomandați ciorapii compresivi, însă tipul și nivelul de compresie trebuie alese corespunzător, mai ales în cazul persoanelor care au și probleme de circulație arterială.
Pentru varicele simptomatice există și tratamente medicale, inclusiv proceduri minim invazive, alegerea acestora făcându-se după evaluarea circulației venoase.
Mâncărimea poate fi mai mult decât o problemă a pielii
Este ușor să tratezi separat cele două simptome: o cremă pentru mâncărime și ignorarea venelor pentru că „sunt doar varice”. Însă atunci când mâncărimea persistentă apare exact în zonele în care există vene dilatate, umflături sau modificări ale pielii, merită investigată și circulația venoasă.
Un consult medical și, atunci când este indicat, o ecografie Doppler venoasă pot ajuta la stabilirea cauzei.
Depistarea și tratarea problemelor venoase înainte de apariția complicațiilor poate preveni deteriorarea progresivă a pielii și apariția ulcerelor venoase.
Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultul, diagnosticul sau tratamentul recomandat de medic.
